下午4:50，曉芳和其他大部分的輕熟女一樣，穿著白白淨淨的套裝，趕在星期五下午門診結束前十分鐘踏入診間，一臉疲憊。『又是一個快被工作壓垮的上班族！』我想。
『曉芳怎麼不舒服啦？』
『我…我…我屁股癢了好幾個月，我會不會是長蟯蟲了？』曉芳一臉羞赧低下頭，就像是一個做錯事的小學生。
肛門搔癢
肛門搔癢的原因有很多，像是皮膚發炎、黴菌感染、痔瘡、尖錐溼疣（俗稱菜花）、甚至肛門的惡性腫瘤，都有可能造成肛門搔癢；我們小時候都曾經用玻璃紙黏過屁股，當然，寄生蟲感染也是造成肛門搔癢的原因之一。
根據統計，大約 5% 的人都曾經患有肛門搔癢，但只有其中少數會到醫院就醫，原因不外乎是因為害羞，又擔心私密處需要被醫師檢查，往往肛門搔癢都到了很嚴重的地步，才願意就醫。
在診間常常看到有的病患，肛門周圍的皮膚已經嚴重發炎，甚至太癢了導致時時刻刻都用手去抓，還曾經看到肛門周圍有抓痕，甚至流血潰爛！
治療
治療方面當然需要對症下藥，如果是惡性腫瘤造成的肛門搔癢，則應該按照惡性腫瘤的治療下手；黴菌感染則應該投予抗黴菌藥膏；寄生蟲感染在台灣已屬少見，但若發現，也應該投予寄生蟲用藥。
大多數的肛門搔癢都可以使用輕效型的類固醇藥膏得到緩解，雖然類固醇藥膏通常是局部吸收，很少全身吸收，但仍不建議長期（超過兩週）使用，否則仍有可能造成皮膚萎縮、變薄等副作用。
針對一些反覆性的肛門搔癢，有些期刊建議使用 Capsaicin （辣椒膏）或 Anal tattooing （肛門刺青），目的皆是破壞肛門周圍皮膚的神經傳導，以達到止癢的效果！（這有點同歸於盡玉石俱焚的概念，張醫師不是很推薦啦！）
日常保養
其實張醫師覺得，日常保養比用什麼藥膏都來的有效！研究指出，避免食用刺激性的食物，包括酒、咖啡、茶、花生、牛奶等等。
另一個很重要的，就是我建議有肛門搔癢困擾的朋友，洗澡時肛門周圍盡量不要使用肥皂、沐浴乳等清潔劑！過度的清潔肛門，不僅可能破壞肛門的菌叢和酸鹹值，加上肥皂、沐浴乳多少含有一些化學成分，肛門周圍的皮膚非常非常敏感，本來就在搔癢不舒服了，再拿這些化學成分去刺激它，它只會更癢更不舒服哦！
同樣的道理也發生在溼紙巾身上，電視廣告裡常常看到推行如廁後使用溼紙巾，溼紙巾其實不是什麼不好的東西，但溼紙巾為了能保存的更久，裡面通常也會添加少許的化學藥劑，這對我們敏感的小屁屁，多少也會造成影響哦！
如何照顧我們的小屁屁？
如廁後可用清水沖洗小屁屁，再用衛生紙輕輕擦乾或拍乾；家裡如果沒有免治馬桶，或是人在外面如廁，不方便用清水沖洗，張醫師建議，可用衛生紙沾一點水，輕拭肛門即可！
洗澡時也很重要！張醫師建議，有肛門騷癢或其他肛門不適的朋友，洗澡時肛門周圍應避免使用肥皂或沐浴乳，清潔方面可使用蓮蓬頭用溫水沖洗，水不需要太燙，肛門也不需要過度清潔！
最後，肛門如有任何不適，切勿使用來路不明的藥膏，早期就醫必能得到改善！
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